Usoro ọgwụgwọ nke oge a na - egbochi mkpa ọ dị ime nnukwu ihe nkwekọrịta, nke a na - enweta site na ngwaọrụ pụrụ iche - ihe njedebe, ma kpọọ ụdị ọrụ endoscopic dị otú ahụ. Laparoscopy bụ otu n'ime ụdị endoscopy nkịtị. Ka anyị tụlee, gịnị bụ ya - a laparoscopy, na ihe ndị nwere ike itinye n'ọrụ.
Laparoscopy - gini ka ọ bụ?
Ịrụ ọrụ n'ime akụkụ ahụ, nke usoro usoro a na-emepe, chọrọ ihe karịrị otu mbepụ iji ruo na nchebe na-adịghị mma. A na - arụ ọrụ mmechi dị iche iche: maka ịnweta ahụ, a chọrọ ka ọkpụkpụ dị obere ma ọ bụ mezue ya kpamkpam n'enweghị anụ ahụ na - emerụ ahụ, na - ebute ihe njedebe site n'okporo ụzọ. Ihe nkwụnye ahụike ahụ bụ ogologo tube, na njedebe nke a na-ejikọta isi iyi ọkụ na micro-igwefoto nke na-egosipụta onyinyo ahụ na nyocha. Na mgbakwunye na ya, a na-eji ngwá ọrụ ndị dị mkpa maka ọrụ ahụ na-ebute ihe ahụ.
Ọgwụgwọ endoscopic na-enye ọrụ dịgasị iche iche n'ọhịa ọ bụla. Laparoscopy bụ ụzọ dị na abdominal na pelvic organs. A na-akpọ njedebe na nke a a laparoscope. E nwere ọtụtụ ụdị laparoscopy: ọgwụgwọ, nchọpụta ọrịa na ịchịkwa. Ọgwụgwọ - ịmalite ime mkparụ dị ntakịrị, nke nwere ike ịbụ mgbanwe (nchịkwa ọgwụ) ma ọ bụ ịwa ahụ. A na-eji usoro nyocha na ịchịkwa iji anya nke uche na ọnọdụ nke akụkụ ahụ.
Diagnostic laparoscopy
Ojiji nke laparoscope maka nchoputa bu uzo ikpeazu nke nchoputa nke onodu ojoo na ihe kpatara ha na ebe ndi omumu omuma na emeghi ya. Ọtụtụ mgbe, mkpa a na-ebili mgbe ị na-eduzi nchọpụta dị iche. A na-ahọrọkarị ọmụmụ ihe:
- usoro tumor n'ime oghere abdominal, mpaghara pelvic;
- nkwonkwo obi mgbu nke usoro ọmụmụ na-enweghị atụ;
- infertility na- enweghị ihe kpatara ya;
- enyo enyo ime ectopic ;
- nnukwu ọrịa ịrịa ọrịa nke oghere abdominal na mgbaàmà ndị nwere mgbagwoju anya.
N'ọtụtụ ọnọdụ, nchọpụta ọrịa na-enweghị atụ na infertility na-enye otu narị percent obi ike ime nchoputa, dị ka dọkịta na-elekọta iji hụ ntakịrị mgbanwe. Mgbe ụfọdụ, a na-ejikọta ihe mgbochi diagnostics na ịgwọ ọrịa nke ọrịa ahụ a na-ekpughe (iwepụ ọrịa ara, nkwụmkpụ, mgbagha nke endometrium na-agabiga agafe na ihe ndị ọzọ).
Ọdịdị Laparoscopy
A na-arụ ọrụ laparoscopic, dị ka à ga-asị na ọ dị n'okpuru microscope, ma mee ka ọhụụ dị ukwuu, n'ihi na ngwá ọrụ ndị a na-emepụta ọganihu nke okpukpu iri anọ, ma na-ekele ndị na-ahụ anya, a na-enyocha akụkụ ahụ arụ ọrụ n'akụkụ dị iche iche. Laparoscopy, dịka usoro omenala, nwere ike ịrụ ọrụ dị iche iche (dịka ọmụmaatụ, na iwepụ bile ) ma ọ bụ bụrụ ihe mberede (laparoscopy nke appendicitis).
Ekwesiri iburu n'uche na laparoscopy bu ihe ozo nke na enweghi oke obara na enweghi ihe mgbu. N'ihi ntakịrị ihe ọkpụkpụ, ọ bụ ihe fọrọ nke nta ka ọ ghara ịhụ anya, ihe dị mkpa karịsịa maka ụmụ agbọghọ. N'adịghị ka arụ ọrụ cavitary, laparoscopy anaghị achọ ogologo oge ụlọ ọgwụ na nnabata ụra.
Laparoscopy - ihe ngosi
A na-arụ ọrụ nke laparoscopy na ikpe ndị ọzọ:
- afụ ụfụ nke gallbladder, ọnụnọ nke ihe ndị dị na ya;
- ovarian cysts;
- mbufụt nke ngwa ngwa;
- ingiainal hernia;
- umiaka ogwu;
- hernia nke esophageal meghere diaphragm;
- cyst nke imeju;
- igbochi ihe ndị na-eme ka ọkpụkpụ na-eme ka ọ ghara ịdị ;
- ihe omimi;
- njedebe ;
- omission nke akpanwa, ikpu;
- ọrịa shuga;
- usoro nhazi;
- urinary incontinence;
- mmalite nke ọrịa kansa;
- pancreatic necrosis;
- oke ibu.
Laparoscopy - contraindications maka ịrụ ọrụ
Laaroscopy contraindications nwere ihe ndị na-esonụ:
- purulent peritonitis;
- nnukwu akwara ma obu hepatic insufficiency;
- nnukwu nsogbu nke ikuku ụbụrụ;
- mmeghari uche dị oke njọ na ọrụ nke obi ma ọ bụ akụkụ iku ume;
- nkwụsị nke ọnya;
- weputara ọrụ mmepe a ka emepeghi;
- mmechi njedebe
- nsogbu ụfụ ọbara;
- nnukwu nhazi nke pelvis;
- ụkwara ume ọkụ na-emepụta bronchia na mgbakasị ugboro ugboro;
- ọrịa ịrịa ọrịa.
Laparoscopy - esi kwadebe maka ịwa ahụ?
Ọ bụrụ na a na-enye onye ọrịa laparoscopy, otu esi akwadebe maka ya, kọwaa onye dọkịta na-aga. Tupu ime ihe ahụ, a na - emekarị nchọpụta nchọpụta nchọpụta (nchọpụta ọbara na mmamịrị, electrocardiogram, nyocha X-ray, ultrasound, wdg), a na-ajụ onye ọrịa banyere ọrịa ndị a na-ebute, arụmọrụ, mmeghachi omume nro. Nkwadebe maka itinye aka nwere ike ịgụnye ihe ndị a:
- ụbọchị ole na ole tupu aghọọ ya - ịkwado ihe oriri na-enweghị nri, nke na-egbochi njupụta nke abụba, nke a ṅara n'ọkụ, sweets, carbonated and alcoholic beverages;
- ịjụ iri nri ma ṅụọ ihe dị ka awa 12 tupu ịwa ahụ;
- ọcha nke eriri afọ site na enema (tupu oge ụra ma ọ bụ ụtụtụ tupu ọrụ ahụ);
- na ụbọchị a kara aka - na-asa mmiri na mkpọmkpọ ebe, nke a ga-arụ ọrụ.
Kedu ka esi eme laparoscopy?
Laparoscopy, usoro nke ịrụ ọrụ nke dị mgbagwoju anya, na-eme nanị site na ndị dọkịta ruru eru ruru eru bụ ndị natara ọzụzụ pụrụ iche. Nke a bụ, n'etiti ndị ọzọ, na eziokwu na ihuenyo niile mmegharị nwere ihe na-ezighi ezi, ma na-emekwa ka echiche dị mgbagwoju anya banyere ịdị omimi nke ebe a na-emeso ya. Ndị na-agụ laparoscopist ga-arụ ọrụ zuru oke na usoro nkwụsị, n'ihi na mgbe ụfọdụ, onye ọ bụla ga-agbanye na usoro a mgbe nsogbu bilitere ma ọ bụ ewebata usoro.
Tupu ọrụ ahụ, onye ọrịa na-enyocha onye ọrịa, onye na-ahọrọ ụdị ọrịa ahụ. A na-emekarị ọgwụ nkwụsịgwụ ma ọ bụ ngwakọta agwakọta. Ọzọ, a na - arụ pneumoperitoneum - jupụta oghere abdominal na gas nyere site na agịga n'okpuru nchịkwa nrụgide na ọsọ ọsọ. Nke a dị mkpa iji welie mgbidi abdominal, ka i wee nwee ike ịrụ ọrụ, na-emetụ akụkụ ndị ọzọ aka.
Nzọụkwụ ọzọ bụ iwebata nke mbụ trocar (tube) site na mgbidi abdominal, ebe a na-ahọrọ saịtị ntanetọrọ dabere na ebe a na-arụ ọrụ ahụ. Site na tube a laparoscope na-agbanye, n'okpuru nchịkwa nke a na-ebute ọkpụkpụ ọzọ maka ngwá. Mgbe a nyochachara nke ọma akụkụ ahụ dị iche iche, a na-emezi nlekọta ahụike, mgbe nke ahụ gasịrị, ịsacha nke ogige ọrụ, ntọhapụ nke gas, ịkwa akwa nke ihe ndị ahụ na ihe ndị ọzọ.
Laparoscopic cholecystectomy
Ọrụ iji wepụ gallbladder, nke a na-eme site na laparoscopic ohere, na-ejikarị mee ihe na cholelithiasis na polyps, nke a na-ewere dịka mma iji meghee aka ("ụkpụrụ edo"). Dabere na mgbagwoju anya nke ọnọdụ ahụ, a na-emepụta laparoscopy nke gallbladder site na atọ, anọ ma ọ bụ ise na mgbidi abdominal. N'ọnọdụ ụfọdụ, ọ dị mkpa maka mgbanwe na-emeghe:
- enweghi ihe ojoo nke ihe omumu nke oru a;
- ike adhesive adhesive;
- mmepe nke nsogbu.
Laparoscopic appendectomy
Site na mmetụ nke ihe odide ntụkwasị ahụ, laparoscopy, usoro nke a na-arụ ọrụ n'ụzọ zuru oke, na-eme dị ka ihe ndị na-esonụ:
- nnukwu ngwa ngwa na ụbọchị mbụ mgbe ọrịa ahụ malitere;
- ezigbo ngwa ngwa;
- nnukwu mmetụ nke ihe odide ntụkwasị ahụ na njikọta oke ibu ma ọ bụ ọrịa shuga;
- ọchịchọ nke onye ọrịa ahụ iji wepụ ihe odide ntụkwasị ahụ site n'ụzọ dị nro.
Maka nhazi nile, a choro ime oghere atọ n'ime mgbidi abdominal, isi nke a na-ahọrọ na-adabere na njirimara anatomical. A pụrụ ịrụ ọrụ a n'okpuru ọrịa nchịkwa mpaghara. Mkpa ị ga-aga n'ihu na-emeghe na-egosi na ndị dị otú ahụ ikpe:
- nchọpụta nke peritonitis;
- ebe omimi nke ihe ndeputa;
- nkwụsị, nkwụsị;
- nsogbu dị iche iche.
Laparoscopy na gynecology
N'ileba anya na ngwa a na-agbanye n'ọhịa gynecology laparoscopy, ọ dị mkpa ịmara na nke a bụ usoro nke n'ọtụtụ ọnọdụ na-egbochi akụkụ ahụ ọmụmụ: akpanwa na myomas, ovaries na cysts, tublopian tubes na ime nwa ectopic. Ọtụtụ mgbe, ọ bụ naanị obere obere oghere ka achọrọ, nke mere ka enwee ihu ọma dị mma.
Na ihe ngosi ụfọdụ, a na-arụ ọrụ laparoscopy na hysteroscopy n'otu oge. A na - eme ihe dị iche iche na - eme ka ịchọta ihe ndị na - arịa ọrịa, na - agwọ ọrịa ahụ (dịka ọmụmaatụ, iwepu polyps). A na-etinye ngwaọrụ maka ịmepụta - hysteroscope site na cervix. Nchikota nke laparoscopy na hysteroscopy na-agbasawanye ohere nke ịmepụta ihe na-akpatara ọnọdụ ọrịa na mkpochapu ha n'enweghị mkpa itinye ọgwụ nsị ugboro abụọ.
Nsogbu nke laparoscopy
Nsogbu nwere ike ịme mgbe ị gachara laparoscopy:
- mmebi site na trocar arịa arịa ọbara;
- nhichapụ nke akụkụ ahụ;
- mmiri hypothermia;
- nke thrombi;
- malfunctions n'ime obi na iku ume;
- ọbara ọbara;
- nhazi nke adhesions .
Iweghachite mgbe laparoscopy
N'agbanyeghị eziokwu ahụ bụ laparoscopy bụ ụzọ dị mkparị, a pụkwara ịhapụ ndị ọrịa mgbe ụbọchị ole na ole gasịrị, a chọrọ ụfọdụ aro iji zere nsogbu dị ogologo oge. Yabụ, mgbe ị gachara ya, ọ dị mkpa:
- Ịrahụ ụra (site na ọtụtụ awa ruo ọtụtụ ụbọchị).
- Wedata mmega ahụ maka ọnwa isii.
- Na-agbaso nri ziri ezi nke dọkịta kwuru.
- Hụ izu ike maka izu ụka 2-3.
- Ekwesịrị ịlụ ime tupu ọnwa 6-8 gafere.