Ntughari a nwere aha ọzọ - lumbar, n'ọtụtụ okwu eji agwọ ọrịa maka ịmepụta nyocha ikpeazụ site na ịṅụ mmiri ọgwụ ma tụlee ya. Usoro ahụ nwere nkọwa nke ya, contraindications na atụmatụ ya.
Akwụsị lumbar - egosi
Ọ bụrụ na a na-enye onye ọrịa nkwụsị akwara, nkọwa nke a nwere ike ịbụ onye zuru oke na onye ikwu. Nke ahụ bụ, ịrụ ọrụ ahụ dị mkpa ma ọ bụ na ị nwere ike ime ya n'enweghị ya (n'ọnọdụ a ka onye dọkịta na-aga kpebie). N'ihe banyere ọrịa ndị ahụ, ihe zuru ezu bụ ihe ndị a:
- ọrịa na-efe efe nke usoro nchebe nke etiti;
- nkwonkwo neoplasms;
- ọbara ọgbụgba.
Ihe ngosi ndi ozo bu:
- otutu sclerosis;
- polyneuropathy ;
- ihe eji eme ihe;
- ahụ ọkụ nke amaghị ama si na ụmụaka nọ n'okpuru afọ 2;
- systemic lupus erythematosus .
Ihe ngosi maka usoro a gụnyere:
- ọrịa nsị tupu ịwa ahụ;
- nhụjuanya nke ịmụ nwa;
- ntụgharị nke nrụgide n'ime mmiri ọgwụ (cerebrospinal fluid);
- iwebata ọgwụ.
Kedu ihe dị ize ndụ nke ịkpụ azụ?
Achịcha nke mmiri mkpụrụ akụkụ bụ otu n'ime ihe mgbochi nchọpụta nke mgbagwoju anya nke onye ọkachamara ruru eru ga-arụ ma ọ bụ n'ụlọ ọgwụ. Ihe kachasị njọ bụ ọrịa na ọkpụkpụ azụ na mmebi ya. N'ụzọ na-adịghị mma, mgbe a na-eme mkpọtụ lumbar, ọkpụkpụ akwara n'onwe ya anọgideghị na-emetụta ya.
Ogbugbu Lumbar - ọ na-egbu mgbu?
A na-eji nkwụsị ụbụrụ eme ihe na nchịkọta nke mbụ na lidocaine. Mmetụta mgbe iwebata nrịanwụrụ a nwere ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ onye ọ bụla: ọ bụ nhụjuanya, dịka ịgwọ ezé. N'ihi nhụjuanya, ọnye ahụ n'onwe ya enweghị ihe mgbu. Ọ bụrụ na ọnyá akwara na-emerụ ahụ, onye ọrịa ahụ nwere ike ịnwe ụlọ yiri nke a na-awụ akpata oyi n'ahụ ugbu a. Mkpesa banyere isi ọwụwa bụ ihe nkịtị.
Nke a bụ otu esi belata ihe mgbaàmà nke nkwụsị akwara:
- Site na mmalite, mgbe a gbatịchara ụkwụ, onye ọrịa ahụ na-eme ka ụra zuru ezu dinara ma ọ dịkarịa ala awa 18. Mgbe ụfọdụ, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a ga-agbatị ya ruo ụbọchị 3.
- Ahụhụ (isi na ebe mgbawa) bụ ọgwụ usoro ọgwụgesị dị n'ụdị NSAIDs.
- Ọzọkwa, a na-atụ aro onye ọrịa ahụ ka ọ bụrụ ihe ọṅụṅụ na-ekpo ọkụ. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a ga-ewepụta ihe ndị plasma.
Ngwurugwu na-egbuke egbuke
Ntughari a maka ndi okachamara abughi ihe siri ike. Ma ebe ọ bụ na enwere ike ịnweta nsonaazụ na-adịghị mma, enwerekwa ndị na-egosi contraindications. Maka nzube diagnostic na-ewere nanị 5 ml nke CSF, na ụbọchị a na-eme ya ihe dị ka 700 ml. Mgbe ị na-etinye aka n'ụlọnga dị iche iche n'ime agịga, ihe dị ka lita 10 n'ime mmiri na-abanye n'ọgba oghere. Ọ nwere ike ịnweta ọrịa site na agịga ahụ, tinyere arịa ndị merụrụ ahụ. N'ihe dị n'elu, a gaghị eme usoro ahụ:
- na hematoma intracranial, imebi ụbụrụ ụbụrụ, edema ya, ezughị, mmepụta volumetric na mgbanwe ndị ọzọ nke ụbụrụ;
- na-akpata ụzụ;
- nwere nnukwu ọnya nke anụ ahụ na-egbuke egbuke na nrụgide dị njọ n'ebe a na-eme nsị;
- na ọrịa hemorrhagic;
- enwe ihe omimi nke ogwurugwu ogwu na enweghi nsogbu nke ikuku nke mmiri ozuzo;
- na ụdị occlusal nke hydrocephalus.
Otu n'ime nsogbu ndị na-adighi mma ma na-emekarị bụ isi ọwụwa mgbe ọkpụkpụ ọkpụkpụ. Ọ na-ahụkarị ndị ọrịa dị iche iche. Dịka iwu, mgbe i biliri ọtọ, ihe mgbu na-abawanye, mgbe ị na-edina ụgha, ọ na-ebelata. Mkpa nke obere dayameta belata nsogbu nke isi ọwụwa. Ọtụtụ mgbe, mgbaàmà ahụ na-agafe onwe ya na mgbe ọ bụla. Nakwa iwepụ ya, ụra ezumike, ihe ọṅụṅụ na-egbu egbu, analgesics na caffeine.
Nịm maka mgbapu ọkpụkpụ
Maka ịmalite, ngwaọrụ ndị na-esonụ, a chọrọ nkwadebe na ihe dị mkpa:
- ngwọta osodiin 5%;
- mmanya
- nchịkọta;
- ngwọta nke novocaine 0,5%;
- sringes 5 na 10 ml;
- eriri mkpa dị na sringes;
- agịga maka mgbapu lumbar (ihe kachasị mfe mgbanwe iridium-platinum nke na-adịghị agbaji ma ghara nchara);
- Mmiri mmiri na-eme ka ịlele nrụgide nke mmiri ụbụrụ;
- Ule ule na-esi ike, akwa akwa na ajị owu.
Na-akwadebe maka mgbapu ọkpụkpụ
Ọkpụkpụ spinal (lumbar) na-agụnye ọzụzụ mbụ. Iji malite, dọkịta ahụ aghaghị ịchọpụta ihe ndị a:
- na mmekọrita na nwanyi nwanyi, ma ya di ime;
- ma onye ọrịa ahụ na-emeghachi omume na ọgwụ ọjọọ na ọgwụ anesthetics;
- Ma a na-ewere ọgwụ ọ bụla n'oge ahụ;
- banyere imebi ọgbụgba ọbara.
Ụfọdụ ụdị nkwadebe siri ike adịghị achọ nhazi. Enwere naanị ụfọdụ iwu. Onye ọrịa ahụ kwesịrị ịhapụ ya na eriri afọ ahụ ma kpochapụ eriri afọ ya. A na-eme nri ikpeazụ ka ihe karịrị awa 2 tupu usoro ahụ. A na-atụ aro ka ị zere ịṅụ sịga n'ụbọchị mgbaji lumbar. Ejichapụrụ usoro ndị ọzọ na ọgwụ niile.
Ọkpụkpụ azụ
Akwụsị ụzụ - usoro nke mmejuputa iwu:
- Ọgwụgwọ na ncha antiseptic, mgbe ahụ na mmanya ma ọ bụ ayodiin.
- Wụgharịa ehichapụ gburugburu saịtị ntanetị.
- Onye ọrịa ahụ were ọnọdụ dị mkpa: dina n'akụkụ ya, na-ehulata ikpere ya, na-agbanye isi ya n'obi ma ọ bụ nọdụ ala, na-agbada azụ ya.
- Ngwọta nke saịtị ntanetị na mmanya.
- Nchọpụta nke saịtị ntanetị (na ndị okenye n'etiti 2 na 3 lumbar vertebrae, na ụmụaka n'etiti 4 na 5).
- Ọbịbịa nke anesthetic ọrịa mpaghara (ihe ngwọta nke novocaine ma ọ bụ lidocaine).
- Mgbe minit 2-3 na-echere ihe anesthetic ahụ, a na-etinye abịnye maka nkwụsị akwara. Site na nlekọta ziri ezi, dọkịta na onye ọrịa na-eche na ọ na-adaba na dura mater.
- Mwepụ nke mkpiri, amalite ịṅụ mmanya.
- Ntụle nrụgide site na manometer.
- Tinye akwa bandeeji na saịtị ntanetị.
Ọkpụkpụ nke mkpụrụ vaịn - ihe si na ya pụta
N'ikpeazụ, nsogbu mgbe ịmalite ime ihe na-emekarị, ma ọ bụrụgodị na a na-arụ ọrụ ahụ nke ọma, ọ ga-esi na ya pụta. Dị ka e kwuru n'elu, nke a bụ isi ọwụwa, nakwa:
- nhazi;
- vomiting;
- dizziness.
Mgbe a na-agbaji ụbụrụ nke ịkpụkpụ ụkwụ:
- ọbara ọbara;
- mmechi;
- mmeghachi omume ndị mmadụ;
- ọrịa, wdg.