Mgbe ị na-eme nyocha ọbara, mkpụrụ ego bilirubin atọ dị iche iche: mkpịsị aka dị mkpụmkpụ, nke na-apụtachaghị ìhè, mkpokọta bilirubin (nchịkọta nke isi ihe ndị na-apụtaghị ìhè). Ndabere nke bilirubin ziri ezi na nke a na-agbapụta aka na-enweta dịka usoro dị iche iche si dị, ya mere, iji mee ka nyocha ahụ dị na nyocha nke ọbara ọbara dị ọcha, ọ dị mkpa ịmata ọdịiche nke bilirubin na-abawanye - kpọmkwem ma ọ bụ na-adịghị. Tụlee ihe doro anya (agbụ, conjugated) bilirubin, gịnị bụ ụkpụrụ nkịtị nke ihe ngosi a, gịnịkwa ka ọ pụtara ma ọ bụrụ na kpọmkwem bilirubin n'ime ọbara dị elu.
E guzobere kpọmkwem bilirubin n'ime ahụ
Akụkụ a nke pigmentubin pigmenti bụ ngwakọta chemical nke a na-emepụta na hepatocytes (mkpụrụ ndụ imeju), mgbe ọtụtụ n'ime ya na-agbakọta ọnụ na bile na eriri afọ. N'ebe ahụ, ọ na-ekewapụ ma wepụ ya n'ahụ, karịsịa site na feces na obere ego - site na akụrụ. Otu obere akụkụ nke bilirubin kpọmkwem sitere na mkpụrụ ndụ imeju n'ime ọbara.
Direct bilirubin bụ obere egbu egbu (ma e jiri ya tụnyere indirect bilirubin), nke a bụ nke ọma mmiri mmiri. Aha "direct" bilirubin sitere n'eziokwu bụ na ihe a na-enye mmeghachi omume kpọmkwem na diazo reagent (ihe ngwọta nke diazophenylsulphonic acid) nke e ji mee ihe na nyocha biochemical.
Ụkpụrụ na nyocha nchọpụta nke kpọmkwem bilirubin
Ihe ngosi nke ọbara bilirubin kpọmkwem bụ ihe njirimara dị nro nke ọrịa ọrịa imeju. Ụkpụrụ ya maka ndị toro eto dị nso site na 0.86 ruo 5.3 μmol / l, nke bụ ihe dị ka ụzọ n'ụzọ anọ nke uru bilirubin zuru oke n'ime ọbara. Okwesiri iburu n'uche na ihe kachasị elu nke usoro a na-adabere na ndị na-emegharị ihe na-eji aka chọpụta ntụaka a, ma njehie ahụ adịghị elu 10-15%.
Site n'onwe ya, kpọmkwem bilirubin abụghị ihe iyi egwu pụrụ iche maka ahụike mmadụ, tk. ọ na-ejikọ ya, ma, n'ihi nke a, abaghị uru nakwa na ọ ga-ahapụ ọbara. Mana ọ dị mkpa na ọ dịghị ihe ọ bụla na-egbochi ya, na njikọ ejiri maka ndọrọ ego adịghị alaghachi azụ.
Enwekwu uche nke mkpụrụ ndụ bilirubin kpọmkwem (njikọ hyperbilirubinemia conjugation) na-egosi usoro nchọpụta ọrịa. N'okwu a, direct bilirubin na-agbakọta n'ime ihe ndị na-agbanwe agbanwe nke ahụ, eyeballs, anụahụ. N'ọrịa ọrịa na ndị ọrịa, a pụrụ igosipụta nke a site na mgbaàmà ndị dị ka darkening nke mmamịrị, mgbu na hypochondrium nri, akpụkpọ anụ, jaundice.
Kedu ihe e buliri elu bilirubin pụtara?
Ọ bụrụ na kpọmkwem bilirubin n'ime ọbara ahụ na-amụba, ihe kpatara nke a nwere ike ịbụ ihe metụtara usoro dịgasị iche iche, nke bụ:
- na ọnụọgụ ọbara dị ukwuu (mbibi) nke mkpụrụ ndụ ọbara nke erythrocytes, na-eme ka ụba bilirubin;
- na mmebi nke metabolic mgbanwe nke bilirubin na hepatocytes;
- na usoro nke imebi excretion nke bilirubin si ahụ.
Ọrịa ndị a na-akpọ ihe ndị na-akpata ọganihu nke afọ bilirubin kpọmkwem n'ime ọbara gụnyere:
- imebi imeju (gụnyere nje ịrịa ọrịa na nje bacteria);
- ọgwụ ọjọọ ịba ọcha n'anya na ọgwụ ọjọọ;
- ịba ọcha n'anya autoimmune (gụnyere ndị metụtara ọnya autoimmune nke akụkụ ndị ọzọ);
- cholestasis intrahepatic;
- biliary cirrhosis ;
- ụbụrụ pancreatic;
- cholelithiasis;
- ọnya helminthic;
- imeju umeji (gụnyere cancer);
- metastases imeju;
- Ọrịa Dabin-Johnson;
- Ụdị Rotor;
- sclerosing cholangitis;
- Jaundice nke ndị inyom dị ime, wdg.